Ожог от солнца: степени, лечение и профилактика
Ожог от солнца — это воспалительная реакция кожи, вызванная чрезмерным воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения. Этот полный гид охватывает степени ожогов от легких до тяжелых, методы лечения, значение SPF и стратегии защиты от рака кожи.
- Состоит 95% ультрафиолетового излучения солнечного света, до нас доходит.
- Может проходить через облака и стекло
- Проникает в более глубокие слои кожи (дерму).
- Причины преждевременного старения кожи (фотоостарение), морщины и пигментация.
- Содействует повреждению ДНК и риску развития рака кожи.
- Его интенсивность остается относительно постоянной в течение всего года и в течение дня.
- Состоит 5% от достигающего нас ультрафиолетового излучения, но обладает большей энергией.
- Воздействует на эпидермис (верхний слой кожи)
- Основная причина солнечного ожога
- Стимулирует синтез витамина D
- Вызывает мутации и рак кожи, непосредственно повреждая ДНК.
- Его интенсивность максимальна летом, около полудня и на больших высотах.
- Самые энергичные, но полностью поглощаемые озоновым слоем
- Не достигает поверхности Земли в естественных условиях.
- Осторожность требуется около искусственных источников (дезинфицирующие лампы)
- В поврежденных клетках увеличивается высвобождение простагландинов, цитокинов и гистамина.
- Кровеносные сосуды расширяются (вазодилатация), вызывая покраснение кожи (эритема).
- Проницаемость сосудов повышается, что приводит к отёку и опуханию.
- Нейронные окончания стимулируются, вызывая боль и чувствительность.
- В тяжелых случаях эпидермис отделяется от дермы и образуются пузыри (бульи).
- Поврежденные клетки подвергаются апоптозу (программируемой клеточной смерти), что гистологически проявляется в виде «клеток солнечного ожога».
- Наличие покраснения, чувствительность, лёг отёк, ощущение тепла.
- Пузыри: нет
- Лечение: в течение 3–5 дней, с отшелушиванием.
- Шрамы: обычно отсутствуют
- Выводы: интенсивное покраснение, сильная боль, отёк
- Пузыри: образуются ясные, заполненные жидкостью пузыри (бульбы).
- Дополнительные симптомы: повышенная температура, озноб, слабость, головная боль (признаки солнечного удара)
- Заживление: 1–3 недели; при правильном уходе обычно без рубцов.
- Тип I: очень светлая кожа, рыжие/блондинки, веснушки — всегда обгорает, никогда не загорает (наибольший риск)
- Тип II: светлая кожа, светлые или темно-русые волосы — легко обгорает, почти не загорает.
- Тип III: средний тон кожи — иногда обгорает, постепенно загорает.
- Тип IV: оливковая/пшеничная кожа — редко обгорает, легко загорает.
- Типы V–VI: темная кожа — очень редко обгорает (хотя риск рака кожи не равен нулю)
- Время суток: интенсивность УФ-излучения достигает пика между 10:00 и 16:00.
- Высота: Интенсивность УФ-излучения увеличивается на 4% на каждые 300 м высоты.
- Отражение: снег (80%), вода (25%) и песок (15%) отражают УФ-излучение.
- Широта: Интенсивность УФ-излучения увеличивается по мере приближения к экватору.
- Препараты: тетрациклины, доксициклин, НПВП, амиодарон и тиазидные диуретики повышают фототоксичность.
- Облачная погода: до 80% ультрафиолетового излучения может проникать сквозь облака — ожоги могут происходить и в облачные дни.
- Гель алоэ вера: хорошо известные противовоспалительные и увлажняющие эффекты; успокаивает кожу и способствует заживлению.
- Увлажняющие лосьоны: отдавайте предпочтение продуктам без ароматов и спирта.
- Холодный компресс из йогурта или молока: традиционный метод, приносящий облегчение.
- Что избегать: вазелин, масло, сливочное масло, зубная паста — они удерживают тепло и усугубляют повреждение.
- Ибупрофен или напроксен: оказывают как анальгетическое, так и противовоспалительное действие; при раннем применении могут ограничить прогрессирование ожога.
- Парацетамол (ацетаминофен): обеспечивает обезболивание
- Крем гидрокортизона 1% для местного применения: при кратковременном использовании уменьшает зуд и воспаление.
- Не прокалывайте волдыри — это повышает риск инфекции, а сам волдырь служит естественной защитной барьером.
- Если волдыри сами открываются, поддерживайте их чистоту и накладывайте антисептическую повязку.
- Обратитесь за медицинской помощью, если проявятся признаки инфекции (увеличение покраснения, гной, повышение температуры).
- Высокая температура и озноб
- Тошнота, рвота
- Головная боль, головокружение
- Слабость и растерянность
- Фотоостарение: морщины, пигментные пятна, утолщение кожи, потеря эластичности.
- Актинический кератоз: предраковое состояние кожи, потенциально приводящее к раку кожи.
- Базально-клеточный рак: самый распространенный тип рака кожи, связанный с общим воздействием УФ-излучения.
- Рак плакоподобных клеток: связан с хроническим повреждением от солнца.
- Меланома: самый опасный вид рака кожи. Серьёзные солнечные ожоги в детстве удваивают риск; пять и более серьёзных ожогов увеличивают риск меланомы на 80%.
- SPF 15: блокирует 93% УФБ-лучей
- SPF 30: блокирует 97% УФБ-лучей
- SPF 50: блокирует 98% УФБ-лучей.
- SPF 100: блокирует 99% УФБ-лучей.
- Количество: пол чайной ложки для лица, около 30 мл (шот) для всего тела
- Время применения: наносить за 15–30 минут до выхода на солнце.
- Повторное нанесение: каждые 2 часа; наносите повторно сразу после купания, интенсивного потоотделения или после использования полотенца.
- Защита губ: используйте бальзам для губ с SPF.
- Физические (минеральные) фильтры: оксид цинка, диоксид титана — отражают УФ-излучение; предпочтительны для чувствительной кожи и детей.
- Химические фильтры: оксибензон, авобензон — поглощают УФ-излучение и преобразуют его в тепло; легче наносятся.
- Одежда: одежда с УФ-защитой (UPF), широкополая шляпа, солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета.
- Тень: по возможности избегайте солнечного света с 10:00 до 16:00.
- Правило тени: если ваша тень короче вашего роста, интенсивность УФ-излучения высока.
- Windows: стекла автомобилей и зданий блокируют большую часть УФБ, но пропускают УВА.
- Асимметрия: одна половина родинки отличается от другой.
- Б (Граница): неровные, зазубренные или размытые края
- Цвет (C): более одного цвета (коричневый, чёрный, красный, белый, синий)
- D (Диаметр): более 6 мм (размер карандашной стержня)
- Эволюция: изменение формы, размера, цвета или других характеристик.
- Фитцпатрик. Дерматология, 9-е издание — Глава: Солнечные ожоги и ультрафиолетовое излучение
- Принципы внутренней медицины Харрисона, 22-е издание
- Американская академия дерматологии — Руководство по защите от солнца, 2024 год
- ВОЗ — Ультрафиолетовое излучение и программа INTERSUN
Dr. Emre Gecer
Автор
İlgilendiğim bazı şeyler var. Sinema kuramı, senaryo mekaniği, sanat akımları, jazz müzik, finans teorisi, python, yapay zeka, makine öğrenmesi ve tıpın ilgimi çeken konuları gibi. Bunlar hakkında not düşebileceğim, düşüncelerimi paylaşabileceğim bir alan yaratmak istedim. Birazda hayatın içinden anlar, hikayeler eklerim diye düşünüyorum. Buranın zamanla gelişeceğine inanıyorum, belki de uzun vadede bambaşka bir şeye dönüşür. Neden olmasın?
Похожие статьи
Отёк: причины, типы и методы лечения
Отёк — это припухлость, вызванная аномальным накоплением жидкости в тканях. Он может быть следствием множества состояний — от сердечных, почечных и печеночных заболеваний до побочных эффектов лекарств. В этом руководстве я объясняю патофизиологию отёка, его типы, диагностическую работу и подходы к лечению.
Рвота: причины, риски и эффективные методы лечения
Рвота — это принудительное выбрасывание содержимого желудка через рот и является защитным рефлексом организма. В этом руководстве рассматриваются физиология рвотного рефлекса, гастроинтестинальные и экстрагастроинтестинальные причины, опасные осложнения, различие между желчной рвотой и гематемезисом, антиеметические методы лечения и другие связанные темы.
Нарушение пищеварения (Диспечия): Причины и эффективное лечение
Нарушения пищеварения (диспечсия) — распространенная гастроэнтерологическая проблема, проявляющаяся болями в верхней части живота, жжением, вздутием и ранним насыщением, и затрагивает 20–30% населения. Это руководство охватывает различие между функциональной и органической диспечсией, диагностические подходы и основанные на доказательствах варианты лечения.